Minu juurde tullakse abi otsima, aga tegelikult aidatakse ja haritakse mind, näidatakse, mis jääb teispoole mulle tuntud valu piiri. Nii on ka valuelamustega. Ceusters töötab koos oma kolleegidega välja ontoloogia, mis võimaldab andmeid kirjeldada palju ühtlasemalt. Peale selle, kuigi adverbialism saab lahti salapärastest meelteandmetest või muudest vaimsetest objektidest, tekitab see võib-olla omadusdualismi , mille järgi otseselt teadvustatakse mittefüüsilisi fenomenoloogilisi omadusi. Lisaks tavalistele põletikuvastastele ravimitele nagu Ibuprofeen ja Diclofenac, mis ei pruugi aidata sel puhul, kasutatakse antidepressante ja krambivastasedi ravimeid, vahel ka tugevaid valuvaigisteid, nagu näiteks opiodid. Südamevalu on ühelt poolt üldinimlik, aga samas alati kordumatu ja unikaalne.
Konverentsi läbiviijaks oli The British Pain Society, mis on üks Euroopa vanim ja suurim multidistsiplinaarne valuga tegelev organisatsioon, kelle tegevus on tihedalt seotud ka ravimitööstusega. Konverentsi programm oli väga huvitav ja mitmekülgne ning mõeldud laiale auditooriumile.
Tõnu Lehtsaar: aukartus valu ees
Paralleelselt toimusid nii suulised kui ka postersessioonid, avatud oli näitus ning tutvustati mitmeid huvitavaid teadusprojekte. On teada, et umbes kolmandik elanikkonnast kannatab valu all ja paljud neist on seetõttu kaotanud töövõime. Konverentsi eripära seisnes selles, et kohtusid nii teadlased kui ka kliinilist tööd tegevad erinevate erialade arstid, kelle ühine eesmärk on pakkuda patsientidele kaasaegset tõenduspõhist valuravi ja seeläbi parandada elukvaliteeti s. Konverentsi üks fookustest oli suunatud opioidide kasutamisele kroonilise valu ja haiguste korral.
Toodi välja opioidide sõltuvustest tingitud probleemid, näiteks Austraalias ja Ameerikas on suureks probleemiks opioidide kasutamine suurtes annustes ja tolerantsuse tekkimine. Selle tulemusena on patsientidel kõrgem risk jääda töötuks, nad teevad rohkem enesetappe ja kasutavad Uhise valu eesmark narkootilisi ained.
Kroonilist valu kontrolli alla saada on keeruline, tekivad seksuaalprobleemid, patsientide lastel võib olla rohkem vaimseid väärarenguid jne. Mitmete krooniliste haiguste puhul soovitati opioididest kasutada tapentadooli, kuna sellega esineb vähem kõrvalmõjusid Mis vahe on artriidi vahel liigeste artroosist ei teki sõltuvust.
Põhjalikult käsitleti erinevaid valu tüüpe: äge, krooniline, pahaloomulise kasvajaga seotud valu, neuropaatiline, postkirurgiline, pea- ja seljavalu ning nende valude iseärasustest lastel ja vanuritel.
Põhjalikult diskuteeriti pea- ja seljavalude tekke ja ravivõimaluste üle, tähelepanu all oli ka fibromüalgia koos täpsema klassifikatsiooni ja ravivõimalustega.
Tutvustati põhjalikult multidisiplinaarset valuravi, mille põhieesmärgiks on patsiendi elukvaliteedi parandamine. Inglismaal on väljatöötatud programm pain management programmille alusel tegelevad kroonilise valuga mitme eriala spetsialistid valuraviarst, õde, psühholoog, psühhiaater.
Programmi strateegiad on: 1.
Parandada elukvaliteeti ägeda ja kroonilise valu korral. Ennetada valu.
Konverentsi läbiviijaks oli The British Pain Society, mis on üks Euroopa vanim ja suurim multidistsiplinaarne valuga tegelev organisatsioon, kelle tegevus on tihedalt seotud ka ravimitööstusega. Konverentsi programm oli väga huvitav ja mitmekülgne ning mõeldud laiale auditooriumile. Paralleelselt toimusid nii suulised kui ka postersessioonid, avatud oli näitus ning tutvustati mitmeid huvitavaid teadusprojekte. On teada, et umbes kolmandik elanikkonnast kannatab valu all ja paljud neist on seetõttu kaotanud töövõime. Konverentsi eripära seisnes selles, et kohtusid nii teadlased kui ka kliinilist tööd tegevad erinevate erialade arstid, kelle ühine eesmärk on pakkuda patsientidele kaasaegset tõenduspõhist valuravi ja seeläbi parandada elukvaliteeti s.
Kasutada integreeritud, multimodaalseid ja interdistsiplinaarseid ravivõtteid. Vähendada ravi riske ja kõrvalmõjusi. Vähendada valu läbi biopsühhosotsiaalse lähenemise.
Suhtuda opioidide reklaamidesse ettevaatlikult. Välja on toodud ka tõenduspõhine multimodaalne analgeesia skeem: 1.
Paracetamol 3. Alpha — 2 Delta Ligand pregabaliin 4.
Kroonilise valu käsitlus
Lokaalanesteetikumid lidokaiin 5. Alpha-2 antagonistid nt klonidiin 6. Ketamiin 8. Regionaalne anesteesia nt epiduraalne anesteesia Oluline rõhuasetus oli pregabaliinil.
Teadlased, kes arendavad valu ühist sõnavara
Rõhutati selle efektiivsust diabeetikutel perifeerse neuropaatilise valu korral. Uhise valu eesmark soovitati pregabaliini lisada raviskeemi postkirurgiliste neuropaatiliste valude vähendamiseks. Kliinikumi Lehe lugejad, kes on antud teemast enam huvitatud, võivad leida infot: www.
Kuna krooniline valu on sotsioökonoomiline probleem, on patsientide jaoks tähtis ümbritsev tugivõrgustik.
Emotsioonid peaksid olema positiivsed, sealhulgas ka arsti suhtumine ja hoiak. Räägiti peegeldumisest ehk, kui meditsiiniline personal on positiivne, siis on ühtlasi patsient positiivne.
Viis soovitust enesetunde parandamiseks: suhelge inimestega, olge aktiivne, tehke märkmeid, tegelege uute asjade õppimisega ja õppige andma vastu. Lõpetuseks tahan veelkord tänada kliinikumi arendusfondi, mille abil sain omandada uusi kogemusi ja teadmisi.
- Glukosamiini Chondroitiini kompleks 90 kapsli ulevaateid
- valu - Traduction française – Linguee
- Arvamus On inimesi, keda valu matab enda alla ja on neid, kes valuga toime tulevad.
Koolitusel omandatu võimaldab mul luua olulist lisaväärtust oma kliinilisele tööle ning seeläbi ka antud valdkonna arengule terves Eestis. Puusepa 1a Tartu, e-post kliinikum kliinikum.