Selleks, et teha kindlaks, et tegemist on embooliaga, tuleks teha ka ventilatsiooniuuring. Elektrokardiogrammil leitakse südame parema poole ülekoormusele viitavaid muutusi.
- Apteekide salvi liigestele
- Pulmonary embolism ingl.
- Hoidke kate liigeseid pohjuse paindumisel
- Ravi liigeste rongile
- Valutab jalgsi peal
- Käte väsimusest saab haigus - Arhiiv - Järva Teataja
- Probleemid uhiste loualuudega
Väljavõte Neuroloogia taskuraamatust kirjastus Medicina Lamberti-Eatoni müasteeniline sündroom Vaikese kate haigused on autoimmuunsel mehhanismil põhinev närvi-lihase ülekande häire. Haigust põhjustavad presünaptilises kolinergilises närvilõpmes asuvate voltaa-sõltuvate kaltsiumikanalite VSKK vastu suunatud IgG grupi antikehad.
Sa oled siin
Ligi kahel kolmandikul juhtudest on Lamberti-Eatoni müasteeniline sündroom seotud väikerakulise kopsuvähiga, ülejäänud kolmandikul on see idiopaatilist päritolu.
Teised LEMSiga seotud kasvajad on pärasoole- neeru- mao- ja rinnakartsinoomid ning leukeemia. Mõnikord esineb LEMS ka koos autoimmuunhaigustega, nagu süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit ja Sjögreni sündroom.
Lamberti-Eatoni müasteeniline sündroom võib eelneda vähi diagnoosile keskmiselt 10 kuud. Kliiniline pilt.
Kõige sagedamini esinev sümptom on jalgade või käte nõrkus. Tavaline on lihasvalu ja kangus pikemaajalisel pingutusel.
Väljavõte Neuroloogia taskuraamatust kirjastus Medicina Lamberti-Eatoni müasteeniline sündroom LEMS on autoimmuunsel mehhanismil põhinev närvi-lihase ülekande häire. Haigust põhjustavad presünaptilises kolinergilises närvilõpmes asuvate voltaa-sõltuvate kaltsiumikanalite VSKK vastu suunatud IgG grupi antikehad. Ligi kahel kolmandikul juhtudest on Lamberti-Eatoni müasteeniline sündroom seotud väikerakulise kopsuvähiga, ülejäänud kolmandikul on see idiopaatilist päritolu. Teised LEMSiga seotud kasvajad on pärasoole- neeru- mao- ja rinnakartsinoomid ning leukeemia. Mõnikord esineb LEMS ka koos autoimmuunhaigustega, nagu süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit ja Sjögreni sündroom.
Võib esineda raskusi juuksekammimisel või voodist tõusmisel. Erinevalt myasthenia gravisest esineb kraniaalnärvide funktsioonihäire poolt põhjustatud sümptomeid harva.
Bianca Mikovitš Kontoritöötajate käte haigused tulevad sageli valest tööasendist, mil õlad ja selg on toetuseta ja liigselt pinges ning käsivartel puudub toetuspunkt. Vähemalt kord tunnis tuleks laua tagant tõusta ja liikmeid sirutada. FOTO: Andrus Eesmaa Kiiresti väsivad ja surisevad labakäed annavad märku algavast haigusest, mille ärakannatamise asemel tuleks pöörduda arsti poole, et vältida haigusnähtude süvenemist ja häiritud unega öid. Iga päev arvutit kasutav programmeerija Maiu Lillemets 23 hakkas arvutiga töötamisel tundma paremas käes ebamugavustunnet, millele hiljem lisandus «suremistunne» sõrmedes ja valu.
Siiski võivad haiguse hilisstaadiumis esineda mööduv kahelinägemine, ptoos, düsfaagia või düsartria ning nõrkus pea painutamisel. Tundehäireid esineb harva. Kõige püsivam leid neuroloogilisel uuringul on alajäsemete proksimaalne nõrkus, ülajäsemete jõud kahjustub vähem.
Tavaliseks leiuks on lihasjõu järkjärguline kasv pärast mõnesekundilist lihaskontraktsiooni ning sellele järgnev väsimus lihaskontraktsiooni kestmisel. Lihaste kõhetumist esineb harva.
Kuigi, pärast 1015 sekundit kestnud maksimaalset vastava lihase kontraktsiooni muutuvad refleksid elavamaks.
Diagnoos põhineb elektrofüsioloogilisel uuringul. Reageerimine koliinesteraasi inhibiitoritele on erinev.
Plasmaferees, immunosupressiivsed preparaadid nagu asatiopriin ja prednisoon mg päevas ühe nädala jooksul, millele järgneb järkjärguline annuse vähendamine 60 mg-ni üle päeva võivad aidata, eriti kui LEMS on tingitud autoimmuunhaigestumisest.
Sünaptilist ülekannet kergendav ravim 3,4 diaminopüridiin DAP pikendab presünaptilist aktsioonipotentsiaali, blokeerides kaaliumikanalid, ja selle tulemusel siseneb kaltsium presünaptilisse närvilõpmesse.
Antikolinesteraassed preparaadid võivad potentseerida DAP toimet. Elulemus kasvajaga seotud LEMSi puhul on väike ja tavaliselt on selle põhjuseks pahaloomulise protsessi progresseerumine. Väikerakulise kopsuvähi diagnoosi korral on elulemus väiksem kui LEMSi ja kopsuvähi koosesinemisel.
Crochet Hex Cardigan
Eesti Lihasehaigete Selts E-mail: els els.