Sa pead võtma aloe paberimassi ja mett võrdsetes osades, segage, lisage nii palju rukkijahu, et saaksite kooki valmistada. Selline nähtus nõuab pikemat ja tõsisemat ravi. See viib täieliku nihkumiseni, kus liidese osad kaotavad omavahel kontakti. See tagab küünarnuki uuendatud liikuvuse.
Selle tingimuse põhjused on üsna väikesed. Käeulatuses ulnarnärvi on kohti, kus seda tihti tihendatakse. Kompressioonil nendes valdkondades on isegi eraldi nimed: cubital canal sündroom, Guilloni kanali sündroom. Igal neist sündroomidest on oma kliinilised tunnused, kuid nad kõik kuuluvad ulnarnärvi neuropaatia kategooriasse. Sellest artiklist saate koguda teavet haavandi eri tasanditel esineva ulnarnärvi neuropaatia põhjuste, kliiniliste tunnuste kohta, kuidas seda ravida.
Salv Hondroksid.
Väike anatoomia Ulnarärvi kahjustuste originaalsuse mõistmine erinevatel tasanditel on raske ilma selle anatoomia ja topograafia põhiteadmisteta, nii et olgem edasi põhiteabest ulnarnärvi kiudude kulgemise kohta. Närvi närv on brahiaalse plexuse pikk närv.
See koosneb C kiududest. VII-CViii 7. Närv siseneb õlgkarpist kätt, seejärel lõhestab keskmist intermulaarset vaheseina õla keskel, peitub osteo-kiulises kanalis, mille moodustavad õla sisemine epitsondiil, ulna ulnarprotsess ja epicondyle'i sidemed, randme küünarnuki kõõlus. Seda kanalit nimetatakse cubitaliks Moush kanal. Selgub, et selles kohas paikneb närv üsna pealiskaudselt ja samal ajal luude koosseisude lähedal. See asjaolu põhjustab selles kohas kõrge närvikiudude kokkusurumise sageduse.
Igaüks, kes on vähemalt kord oma küünarnukki tabanud, on tundnud seda võimalust, et ulnarnärvi pindmine asukoht on. Võite seda isegi selles kohas tunda.
Pärast ulnarnärvi kanali lahkumist küünarvarre lihaste vahele andes mõned oksad tagasi lihastele. Küünarvarre alumise ja keskmise kolmandiku piiril on närv jagatud käe tagaküljeks mis innerveerib seljaosa IV, V nahka ja kolmanda sõrme küünarnukki ja peopesa, mis liigub küünarvarrast kätt läbi Guilloni kanali.
Hygroma küünarliigese põhjused - Sümptomid April
Guyoni kanali moodustavad käe väikesed luud, randme palm. Siis surutakse sageli ka ulnarnärvi. Ulnari närvi palmi haru innerveerib käe lihaseid ja palmapinna V nahka, neljanda käe neljanda sõrme ulnaripoolset poola. Teadmised närvirakke topograafilistest tunnustest aitavad diagnoosida selle kahjustusi.
Patoloogia määratlus
Näiteks, kui avastatakse käe ja küünarvarre piirkonnas ulnarärvi poolt innerveerunud lihaste nõrkus, tähendab see, et närvikahjustuste tase paikneb küünarvarre keskmise kolmandiku kohal ja kui lihaste nõrkus tuvastatakse ainult sõrmedes, siis närvikahjustused paiknevad Guyoni kanali tasandil.
Haiguse tase on oluline kirurgilise ravi vajaduse korral. Haavandi neuropaatia põhjused lõhed, õla, küünarvarre ja käe luude nihked; kokkusurumine kiud-luude kanalite piirkonnas kuupital ja Guyon. Kõige sagedamini haavandub ulnarärv tihendamise teel.
Küünarnukipõletiku arengu mehhanism ja omadused
Närvi kokkusurumine ei pea olema terav, järsk. Vastupidi, sagedamini areneb see aeglaselt traumaatilise teguri pikaajalise kokkupuute tagajärjel. Milline on ulnarnärvi kokkusurumise põhjus?
Kuubaalse kanali piirkonnas tekitab impaktsiooni: Tihti painduvad liigutused küünarnukis; töö, mis on seotud küünarnukide toega masinal, kirjutuslaud, töölaud; harjumus, et autojuhid panevad aknasse painutatud käe, küünarnukid ei ole selle serv; harjumus rääkida telefonil pikka aega küünarnukiga lauale see probleem puudutab rohkem naisi, sest nad tahavad oma sõpradega üsna Udu poidla aega vestelda ; pikaajaline intravenoosne infusioon, kui käsi hoitakse pikka aega fikseerimata asendis ja närv on surve all.
See on võimalik ainult raskekujulistel patsientidel, kes saavad peaaegu pidevat infusiooniravi. Ulnarärvi kokkusurumist Guilloni kanali piirkonnas nimetatakse ulnar-karpaalhaiguseks. See tingimus tekitab: regulaarne töö tööriistaga kruvikeerajad, tangid, tangid, vibreerivad tööriistad, kaasa arvatud jackhammers jnest need on professionaalsed probleemid. Loomulikult ei rakenda tangide või kruvikeeraja kasutamine paar korda ulnarnärvi.
Violistide seas võib selles piirkonnas olla närvimurd; suhkruroo pidev kasutamine; sagedane jalgrattasõit või mootorratas professionaalses spordis, kasutades neid sõidukeid.
Lisaks nendele põhjustele võib närvi neuropaatia tekkida siis, kui närvi surutakse tuumori, lähedal asuva anumaasi aneurüsmi, laienenud lümfisõlmede, küünarnuki või randme liigeste artroosi või artriidi. Neuropaatia sümptomid Kui närv on kahjustatud, on selle funktsioonid peamiselt halvenenud, st tekivad sensoorsed sealhulgas valu ja motoorsed lihasega seotud probleemid.
Tavaliselt tekivad sensoorsed häired ja närvi jätkuva tihendamisega areneb lihasjõu vähenemine.
Luumurdude, dislokatsioonide ja teiste närvisüsteemi närvi neuropaatia "ägedate" põhjuste korral esinevad samaaegselt sensoorsed ja motoorsed häired. Cubital kanali sündroom Sümptomid, mis viitavad selles piirkonnas ulnarärvi kahjustusele, on järgmised: valu ulnar fossa Narvi pumpamine kuunarnuki uhises ravis folk Artroosi ravi noortel abil küünarliigese sisepindmis ulatuvad küünarvarre, IV ja V sõrmedesse nii palmiku osa kui ka taga käe ulnarervani väikese sõrmega.
Samadel aladel võib esineda paresteesiaid: kihelustunne, indekseerimine, külmavärinad, tõmblemine ja nii edasi. Alguses on valud perioodilised, nad süvenevad öösel, neid põhjustavad küünarliigese liikumised paindumine on rohkem süüdi. Järk-järgult hakkavad valu pidevalt häirima ja intensiivistuvad intensiivsuse pärast ebamugavustunnet väga väljendunud valudeni; tundlikkuse vähenemine käe ulnarervas, väikese sõrme ja sõrme sõrme piirkonnas.
Lisaks on olemas üks omadus - esimene tundlikkus varieerub väikese sõrme piirkonnas; mõnevõrra hiljem võrreldes tundlike häiretega esineb mootori kahjustusi. Lihasnõrkus ilmneb raskusest painutada ja kätt küünarnukiga küljele, väikese sõrme ja sõrme sõrme nõrgenenud painutamine, püüdes käsi pigistada rusikasse IV ja V, sõrmed ei vajuta peopesa vastu.
Kui paned oma peopesa lauale ja proovite oma väikese sõrme lauale kriimustada, siis seda ei ole võimalik teha naha närvi neuropaatia korral. Sõrmeid ei saa vähendada ega levitada; pikenenud ulnarnärvi kompressiooni tõttu arenevad käe lihaste atroofiad.
Harja kaotab kaalu, luud ulatuvad selgemalt ja interdigitaalsed ruumid vajuvad. Samal ajal näevad ülejäänud käsi ja vastupidine käsi täiesti normaalseks; käsi on nn "löögi" või "lind" teiste käte närvide funktsiooni leviku tõttu, mis ei mõjuta.
Guilloni kanali sündroom küünarliigese sündroom Selle patoloogilise seisundi sümptomid on paljudel viisidel sarnased kuubilise kanali sündroomiga.
Harjutused pärast küünarnukit
Siiski esineb mitmeid erinevusi, mis eristavad kahjustuste tasemeid. Niisiis avaldub küünarliigese sündroom: tundlikud häired: randme liigesepiirkonna valu ja paresteesia, käe küünarliigese palmepind ja väikese sõrme ja sõrme sõrme palmapind. Käe tagakülg ei tunne selliseid tundeid mis eristab seda sündroomi kuupõhise kanali sündroomist.
Nii valu kui ka paresteesia süvenevad öösel ja harja liikumisega; vähendatud tundlikkus väikese sõrme ja sõrme sõrme palmapinnal.
Nende sõrmede tagaküljel ei ole tundlikkus kadunud mis on ka erinevus ; liikumishäired: IV ja V sõrmede paindumise nõrkus, neid ei saa täielikult peopesale vajutada, raskusi sõrmede aretamisel ja pigistamisel, pöialt peopesa ei saa tuua; harja võib omandada Polve valus paisuda kuju; protsessi pika kestuse ajal arenevad lihas-atrofiad, harja kaotab kaalu.
Põletiku närvi üksikuid kiude võib purustada Guyoni kanalis. Ja siis võivad sümptomid ilmneda isoleeritult: kas ainult sensoorseid häireid või ainult mootorsõidukeid. Meditsiinilise abi ja ravi puudumise tõttu hakkab kogu närv tihendama ja seejärel sümptomid Lipovka liigeste ravi. On olemas diagnoosimeetod, mis toimib sõltumata ulnarnärvi kokkusurumise asukohast.
See meetod seisneb neuroloogilise haamriga koputamises, kergelt koputades midagi sellist kohta, kus närv on tõenäoliselt kokkusurutud. Selle tulemusena tekivad ülalmainitud tundlikud sümptomid.
See tähendab, et kui te koputate õrnalt küünarnukiliigese sisepinnale, võite selle süütamise piirkonnas põhjustada valu ja paresteesiat.
See meetod kinnitab ulnari neuropaatia olemasolu. Kui haavandtunne närvi on kahjustatud mistahes selle järjestuse osas, siis lisaks ülalnimetatud kahele sündroomile on selle seisundi sümptomid samuti sarnased sensoorsed ja motoorsed häired. Humeruse lõhenemine, küünarvarre luud koos luu fragmentidega ulnarnärvi kokkusurumisega avalduvad valu küünarvarre, randme ja IV, V sõrmede küünarnukis, harja paindumise nõrkus, sõrmus, väike sõrm, teave ja kõigi sõrmede lahjendamine.
Luumurdude või nihete korral on mõnevõrra lihtsam tuvastada ulnarnärvi kahjustusi, sest näol on sellised sümptomid selged.
Haiguse tekke põhjused
Diagnostika Närvisüsteemi närvi neuropaatia diagnoosimiseks on vaja läbi viia neuroloogiline läbivaatus, kasutades katkestuse lagunemist. Väga informatiivne meetod on elektroneuromüograafia, mis võimaldab teil määrata närvikiudude kahjustuse taset ja isegi vajadusel eristada haavandit närvisüsteemi närvirakkude kahjustustest, mis moodustavad selle pagasiruumi juurte kahjustused tekivad seljaaju ja selgroolüli väljumise piirkonnas, kuigi kliinilised sümptomid võivad sarnaneda neuropaatiale ulnarärvi.
Närvisüsteemi närvi neuropaatia diagnoosimine ei ole eriti raske, kui arst hoolikalt jälgib sümptomeid. Närvisüsteemi neuropaatia ravi Närvisüsteemi närvi neuropaatia ravimise lähenemisviisi määrab esmalt selle esinemise põhjus. Kui haigus on tekkinud närvi kiudude traumaatilise kahjustusega käte luude luumurru tagajärjel, siis võib olla vajalik kohene operatsioon närvi terviklikkuse taastamiseks.
Kui põhjus on ulnarnärvi pikaajaline ja järkjärguline kokkusurumine, siis alguses kasutavad nad konservatiivseid ravimeetodeid ja ainult siis, kui need on ebaefektiivsed, viiakse läbi kirurgiline ravi. Närvi õmblemisel valmistatakse õlavarre luu murdudes taastuma ulnarnärvi terviklikkus. Sellisel juhul võib funktsiooni taastamiseks kuluda umbes 6 kuud.
Mida varem taastub närvi terviklikkus, seda soodsam on prognoos. Kui närvi puruneb kuubikakanali või Guyoni kanali piirkonnas, peaks esimene sündmus olema selle kiudude kokkusurumise vähenemine liikumise ajal.
See saavutatakse erinevate kinnitusvahendite ortoosid, rehvid, sidemed abil. Osa nendest vahenditest saab kasutada ainult öösel, et vähendada sisemisi raskusi, mis tekivad seoses käte fikseerimisega. Mootori stereotüüpi tuleb muuta, see tähendab, et kui on harjumus kalduda Narvi pumpamine kuunarnuki uhises ravis folk oiguskaitsevahendite abil küünarnukid lauale kontori töö või telefonikõnede ajal või asetades sõidu ajal autosse klaasi, peate sellest lahti saada.
Samuti tuleb vältida liigutusi, mis suurendavad närvi kokkusurumist. Ravimeid kasutati kõigepealt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega Diklofenak, Ibuprofeen, Nimesulid, Meloksikaam jt. Need ravimid võivad vähendada valu, paistetust närvi ja külgnevate vormide piirkonnas, eemaldada põletik. Anesteesia eesmärgil võite kasutada lidokaiini plaastrit Versatis paikselt. Dekongestantide puhul võib kasutada diureetilisi ravimeid LasixL-lüsiini escinaati, Cycloforti.
Töötlemata on oht, et jalgade liikumisvõime vähenemine põhjustab invaliidsuse ja isegi inimese surm on nakkusliku vormiga võimalik.
Mõned anesteetilised ja trofilised toimed on B-grupi vitamiinid Neyrorubin, Neurovitan, Kombilipen, Milgamma. Närvi juhtivuse parandamiseks on ette nähtud neuromidiin.
Kui immobiliseerimine ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei avalda mõju, siis kasutavad nad anesteetikumiga hüdrokortisooni süstimist piirkonda, kus närv on kokkupressitud Guyoni kanal või kuubiline kanal. Tavaliselt on sellel protseduuril hea tervendav toime.
Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt naha neuropaatia ravis. Kõige sagedamini kasutatavad protseduurid on ultraheli, mitmesuguste preparaatidega elektroforees ja lihaste stimuleerimine. Tõhus massaaž, nõelravi. Mitte viimast rolli mängib füüsikaline ravi, mis aitab kaasa lihasjõu taastamisele.
Bishofiti mähised; Terapeutiline harjutus. Küünarnuki liigesepõletiku ravi kodus on soovitatav läbi viia teatud dieediga.
Mõnikord ei Napunaiteid malyshie valu liigestes siiski võimalik naha närvi normaalset toimimist taastada ainult konservatiivsete meetoditega hilise arstiabi korral. Sellistel juhtudel kasutage operatsiooni.
Haavandi neuropaatia põhjused
Kirurgilise ravi olemus on ulnarnärvi vabastamine kompressioonist. Kuubaalse kanali sündroomi puhul võib see olla kanali plast, uue kanali loomine ja ulnarnärvi liikumine, epikondüüli osa eemaldamine ja Guilloni kanali sündroom - see on randme palmikriigese lõikamine kanali kohal.
Kasutades selliseid valus kuunarnuki liigese ja lahedal, vabastatakse närv, kuid ainult see ei ole piisav funktsiooni täielikuks taastamiseks. Pärast edukat operatsiooni on vaja kasutada ravimeid vitamiine, närvisüsteemi trofismi ja juhtivust parandavaid aineid, dekongestante, valuvaigisteidfüsioterapeutilisi meetodeid ja füsioteraapiat.
Põletiku närvi funktsiooni täielikuks taastamiseks võib kuluda 3 kuni 6 kuud. Kaugelearenenud juhtudel, kui nad palusid meditsiinilist abi väga hilja ja neil on märgatav lihaste atroofia, on täielik taastumine võimatu.